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miércoles, 17 de febrero de 2016

Aborto bioquímico

Test de embarazo positivo, alegría total, foto en instagram y felicitaciones de hasta los compañeros del colegio que no ves hace años.
Y a los cuatro días, baja una regla normal. Y tú te preguntas que ha pasado y ¿por qué a ti?.

Pues está situación (bastante frecuente) se conoce como aborto bioquímico, embarazo bioquímico o microaborto.  Significa que después de la fecundación se formo un pre embrión que tuvo capacidad de implantarse y generó hormona del embarazo (Beta HCG) suficiente como para tener un test positivo. Entonces, como el cuerpo de la mujer es muy listo, a todos los pre embriones que fabrica, les hace una inspección minuciosa y si ve algo que no está bien hecho decide interrumpirlo desde el momento cero. No se forma un saco gestacional ni embrión ni corazón ni nada y se expulsa como una regla.


El tener un aborto bioquímico no significa nada malo, ni horrible. Es más habitualmente, no lo consideramos como un aborto como tal, a efectos científicos. Nos habla, por el contrario de tu buen pronóstico, es decir que tu capacidad de embarazo es perfecta. Significa ovulación, trompas integras que funcionan bien, semen capaz de fecundar, etc.
Aunque de mucha pena, es parte de la evolución natural de la especie humana. 

Ocurre aproximadamente en el 8-10% de los ciclos de fecundación in vitro realizados y por supuesto también en embarazos conseguidos en casa de manera natural y a todas las edades.

En otras épocas, digamos a tu abuela por ejemplo, se le retrasaba la regla un poco y como no habían ni test de embarazo ni ecografías ni nada, recién sospechaba del embarazo después de dos o tres meses sin periodo menstrual. En ese momento iba el médico la exploraban manualmente y confirmaban la gestación. Antes de eso, todo lo que podía ocurrir eran simples "retrasos" de regla, sin darle más vueltas.

Ahora, la inmediatez es lo que se premia y la planificación extrema nuestro código. No es raro escuchar en la consulta "He programado embarazarme en estos 4 meses, porque antes o después me viene fatal". El cuerpo humano, no funciona así, tiene sus tiempos y sus procesos, para todo.

Cuando pasan dos meses y no te has embarazado, empezamos con ansiedad,  preocupación desmedida, búsquedas en el doctor Google y a llenarnos la cabeza de miedos sin fundamento.
Recurrimos a los test de ovulación (gasto innecesario si no está indicado y si no conoces como usarlos) y a hacer las pruebas de embarazo dos o tres días antes de la fecha probable de regla, para saber cuánto antes si este mes a cuajado o no.
Y así es como entras en bucle: primer resultado sale dudoso, tres días después positivo y tres días más tarde te baja la regla.  
Mi querida paciente, lo único que has conseguido así, es crearte una pena innecesaria, una sensación de haber perdido algo que no fue desde el principio.  

Una pareja normal y sana se queda embarazada en un año, recuerda, un año, puede ser que en el mes uno o en el mes once. Ten paciencia, entrénala para cuando seas madre. 



viernes, 26 de junio de 2015

Dudas reproductivas

¿Me puedo quedar embarazada teniendo relaciones estando de pie?
Los espermatozoides no se ven muy afectados por la fuerza gravitacional de la tierra, prefieren adherirse a nuestro flujo vaginal lo usan como una pista de patinaje para llegar más rápido a su destino, así que la gravedad no es un buen método anticonceptivo. Así lo hagas de pie, colgada de la lámpara o en el agua, da igual si no te quieres embarazar te recomiendo tomar precauciones.

Si mi pareja eyacula fuera,¿Puedo quedarme embarazada?
Pues tampoco, los espermatozoides son rápidos y resistentes, pero no son "Rambo". Es decir, si caen en la piel, no van a saber entrar hasta la vagina y llegar al cuello del útero; es una distancia corta pero para ellos es como estar en el desierto: desorientados y sin líquido donde moverse y finalmente morirán.
Para conseguir un embarazo se necesita eyaculación dentro de la vagina.

Yo tomo la píldora, ¿Puedo dejar de usar el preservativo?
Esta es una pregunta frecuente en la consulta. Pero aquí deben barajarse varios temas. Lo primero es que no existe ningún método que sea cien por cien eficaz (ni siquiera la vasectomía o la ligadura de trompas aunque son lo más cercano que existe), por lo que muchas veces hablamos del "doble método": uso de anticonceptivo eficaz y preservativo masculino o femenino, para evitar ITG (infecciones de transmisión genital) y en caso falle un método, esté el otro como sustituto.
Después de haber reflexionado todos estos matices, como siempre la decisión es tuya.

Si tengo relaciones con la regla es imposible embarazarme, ¿Verdad?
Imposible pocas cosas en la vida. Poco probable, por supuesto. 
Si tienes los ciclos cortos y reglas largas, puedes jugártela. Por ejemplo, si tienes relaciones justo al final de la regla (día 6 - 7) y ovulas alrededor del día 10 porque tienes un ciclo de 24 días. Existen posibilidades matemáticas de que ocurra. Por eso, no se le puede tachar de imposible para todo el mundo. 
Si tienes ciclo largo, regla regular y menstruaciones cortas de 3-5 días, lo habitual es que no haya riesgo. 
Otro detalle importante es identificar exactamente cuando es regla y cuando no lo es. Hay muchas mujeres que tienen manchados con la ovulación de manera fisiológica y si confunden esto con una regla por no llevar un control, pueden favorecer incluso un embarazo en vez de evitarlo.


Estoy buscando embarazarme ¿Cuánto tiempo tengo que estar recostada para que llegue el semen? ¿La posición del "misionero" es la que más favorece el embarazo o hay otras?


Lo siento, no hay ninguna postura que favorezca el embarazo. Ni una. Por más te quedes acostada tres horas después del coito vaginal. En la eyaculación el semen sale aproximadamente a 50 km/hora, lo suficiente para que se depositen los espermatozoides cerca del cuello del útero e inicien su ascenso hasta las trompas donde fecundan al óvulo.

Estoy buscando embarazo y me han dicho que sólo debería tener relaciones en la semana fértil y no muchas porque el "semen se gasta", ¿Es cierto?
Es cierto que en la semana fértil (a mitad del ciclo menstrual) es el momento ideal para el embarazo. También, es cierto que el semen con una abstinencia de 3-5 días está más concentrado en cantidad de espermatozoides y que siguientes eyaculaciones son prácticamente sólo líquido.
Pero no hay porque restringir tu vida intima a la procreación. Si estas con tu pareja es porque finalmente compartes más cosas que las ganas de tener un hijo, no creo que sea recomendable perder la espontaneidad y el placer, todo puede venir de la mano, una cosa no excluye la otra.


*Preguntas extraídas de consulta real.